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¿Qué es la anhedonia? ¿Por qué nada se siente como antes?

La Anhedonia nos hace perder el interés en las cosas que solían emocionarnos como la música, el sexo, la comida, etc. Conoce más sobre ella.
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Ivon Monsalvo

Anhedonia: ¿Por qué ya nada se siente bien?

La palabra Anhedonia significa “sin placer”. Esta condiciones se refiere a que las personas que pasan por ella pierden la capacidad de experimentar placer o cosas que solían disfrutar.

La mayoría de las personas atravesamos por momentos de nuestras vidas que pueden hacernos perder el interés en las cosas que solían emocionarnos.

Sin embargo en un estado de Anhedonia, esta pérdida se lleva al límite, ya que prácticamente se vuelve imposible disfrutar de cosas que alguna vez provocaron excitación, como la música, el sexo, la comida y la conversación.

Esta afección puede ser física o psicológica y, a veces, se clasifica según los diferentes estímulos que la anteceden; estos pueden ser sociales y sensorial.

Que es anhedonia
¿Qué es anhedonia? – Imagen: Desarrollo personal

Leer información y consejos escritos por un psicólogo profesional puede ser de gran ayuda para muchos, pero si llegarás a considerar que requieres hablar con un profesional, lo más recomendable es solicitar consejería para tu situación particular.

Causas de la Anhedonia

En algunos casos, nuestro estilo de vida pueden influir en la presencia de anhedonia. Por ejemplo, los problemas con la procrastinación y la motivación pueden contribuir al aumento de la anhedonia.

Aunque también puede detener su origen en la química del cerebro, ya que está principal (aunque no exclusivamente) relacionada con otros trastornos.

Depresión

La anhedonia se asocia más comúnmente con la depresión. Pues para muchas personas con depresión es su síntoma principal. Sin embargo no hay que olvidar que la anhedonia tiende a perpetuarse a sí misma.

Si bien existen varias teorías sobre las causas de la depresión, la anhedonia está asociada con un problema en el sistema de recompensa del cerebro.

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La dopamina, que es una sustancia química que contribuye a los sentimientos de recompensa o placer, puede no estar presente en cantidades adecuadas en las personas que experimentan este síntoma de depresión.

Trastorno bipolar

No me interesa nada
No me interesa nada – Imagen: Maria Faci

Por otra parte, la anhedonia en la depresión bipolar puede deberse a una desregulación dentro de sus sistemas de procesamiento de recompensas.

Alguien que experimenta anhedonia durante un episodio depresivo del trastorno bipolar, por ejemplo, podría tener dificultades para registrar los beneficios que una vez disfrutó de una actividad en particular, lo que hace que la actividad que antes disfrutaba sea menos placentera.

Esquizofrenia

Para la esquizofrenia, la anhedonia es una de los principales criterios diagnósticos y también puede ser uno de los síntomas más difíciles de tratar en las personas.

Algunos estudios indican que hasta el 80% de las personas con esquizofrenia pueden experimentar anhedonia.

En estos casos, se le clasifica como un síntoma negativo, pues es indicativo de la ausencia de algo que ocurre en la mayoría de las personas (en este caso, el placer).

Estrés postraumático (TEPT)

No es raro que las personas con TEPT también experimenten anhedonia. Cuando ocurre como un síntoma del TEPT, a menudo puede afectar la forma en que una persona experimenta las relaciones, el sexo y sus propias emociones.

Por lo que también puede jugar un papel en el entumecimiento emocional que puede ocurrir como un mecanismo de afrontamiento cuando una persona atraviesa un trauma.

Algunas investigaciones sugieren que las personas con anhedonia como resultado del trastorno de estrés postraumático pueden reaccionar menos positivamente en general a los eventos que anteriormente les habrían hecho experimentar emociones positivas.

Si quieres conocer más sobre el TEPT te invitamos a ver TEPT ¿Qué es el trastorno por estrés postraumático?

Ansiedad

Cuando las personas con ansiedad experimentan anhedonia, también pueden ser más propensas a desarrollar depresión. En casos de ansiedad a menudo puede manifestarse como una falta de placer en las actividades que provocan los síntomas ansiosos.

Saber qué está causando tu anhedonia puede ser el primer paso para superarla. Perder la sensación de disfrute de algo que antes te producía alegría puede ser una experiencia inquietante, pero la anhedonia no tiene por qué ser permanente.

Con la ayuda de un profesional de la salud mental capacitado, es posible tratarla de manera efectiva.

Síntomas de la anhedonia

Los síntomas de la anhedonia pueden incluir:

  • Retiro social
  • Disminución del placer derivado de las actividades diarias
  • Falta de relaciones o retraimiento de relaciones anteriores
  • Menos interés en pasatiempos anteriores
  • Pérdida de la libido o falta de interés en la intimidad física

Si bien la anhedonia puede ser un signo de una afección de salud mental grave, es importante resistir el autodiagnóstico.

Si crees que puede estar lidiando con ella, habla con tu médico o un profesional de la salud mental tan pronto como puedas.

Tipos de anhedonia

Los investigadores aún debaten si la anhedonia realmente se puede categorizar en dos tipos principales, cierta literatura sugiere que este problema de salud mental se puede dividir en anhedonia social y anhedonia física.

  • La anhedonia social a menudo se define como un mayor desinterés en todos los aspectos de las relaciones interpersonales y una falta de placer en las situaciones sociales.
  • La anhedonia física es la incapacidad de sentir placeres táctiles como comer, tocar o tener relaciones sexuales.

Tratamiento de la anhedonia

Desinterés
Desinterés – Imagen: Rodrigo Avilés

Ya que la anhedonia puede ser difícil de tratar el primer paso debe ser buscar la ayuda de un profesional médico. Un profesional de atención primaria debe ser su primera opción para descartar una causa médica de sus síntomas.

Una vez que no se encuentre ningún problema médico, puede recibir la recomendación de que consulte a un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental.

Medicamentos

En la actualidad, no existen tratamientos particularmente dirigidos a la anhedonia. Ya que por lo general, se trata junto con la afección de la que forma parte; por ejemplo la depresión.

Aunque también existe un creciente cuerpo de evidencia de que los tratamientos estándar para la depresión hacen poco por la anhedonia e incluso pueden agravar el problema. Pues como efecto secundario pueden causar embotamiento emocional, anhedonia sexual y anorgasmia, o la incapacidad para alcanzar el orgasmo.

Actualmente se están probando nuevos medicamentos como la ketamina, que en algunos estudios a demostrado disminuir los síntomas anhedonicos en pacientes con depresión y trastorno bipolar con menos efectos secundarios. Sin embargo aún no hay resultados contundentes.

El tratamiento también puede incluir terapia de conversación, junto con medicamentos recetados, como antidepresivos.

Serán los profesionales de la salud quienes te ayudarán a crear un plan de tratamiento adecuado a tus necesidades.

Psicoterapia

Ya que la biología de la anhedonia aún no se comprende bien, se ha observado una relacionado con un volumen anormal en las estructuras cerebrales relacionadas con la búsqueda de recompensas y una menor actividad en estas áreas.

Es por ello que algunos pacientes que acuden a terapia experimental se les puede pedir, por ejemplo, que asistan a una cierta cantidad de fiestas o reuniones cada semana, incluso si eso parece poco atractivo o involucrarse en otras actividades sociales.

La hipótesis detrás de este enfoque, es que si participas en tales actividades y descubres que fueron algo agradables, entonces se generará un ciclo de retroalimentación positiva en el cerebro. Se espera que eventualmente, la persona quiera ir a estos eventos sin que se le solicite, e incluso los esperare con ansias.

El objetivo general es hacer cosas que tengan la posibilidad de sentirse importantes, agradables o ambas cosas. Además si está relacionada con alguna otra enfermedad mental, la psicoterapia para el tratamiento de la depresión, trastorno bipolar u otros puede ayudar a disminuir los síntomas anhedónicos.

Para conocer más puede seguir leyendo Tratamiento Psicológico de los síntomas de Depresión.

Referencias:

  • Newman, T. (2018). Understanding anhedonia: What happens in the brain?. Medical News Today.
  • Good Therapy. (2019). Anhedonia.
  • O´Neill, M. (2021). Anhedonia Makes It Hard for People to Feel Joy—Here’s What That Means, According to Experts. Health.
  • Purdie, J. (2021). What Is Anhedonia?. Healthline.
  • Fine, D. (2018). Can Talk Therapy Help People Who Are Unable to Experience Joy?. Scientific american.

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